自体免疫疾病的间充质干细胞

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的免疫调节特性间充质干细胞(MSCs),再加上它们从骨髓、脂肪组织、脐带、胎盘、牙髓、甚至月经液等多种来源中分离出来,使它们成为基于细胞的治疗中有吸引力的选择。

根据美国国家环境健康科学研究所的数据,美国有超过2400万人患有自身免疫性疾病。betway必威官方网站研究指出遗传和环境因素之间的相互作用与种族和性别的参与。这些疾病是世界上主要的致残性疾病。

自身免疫性疾病的一个例子是多发性硬化症(MS):根据GBD 2016年多发性硬化症合作者的数据,与1990年的数据相比,2016年这种疾病的患病率增加了约10%。对于这种疾病,当务之急是临床有效的治疗方案。2012年发表的一项临床试验探索了使用自体骨髓来源的间充质干细胞治疗多发性硬化症(ClinicalTrials.govNCT00395200).10名来自英国东英吉利亚和北伦敦地区的继发性进行性多发性硬化症患者接受了1·6×106每公斤体重的干细胞数量。从治疗前20个月到输注后10个月都没有严重的不良反应,这表明了安全性。此外,视神经区域随着视觉功能的改善和残疾进展的整体改善而增加,这可以通过降低扩展残疾状态量表(EDSS)得分得到证明。因此,MSCs被证明在MS等疾病中发挥神经保护作用。

一种常见的致命自身免疫性疾病是系统性红斑狼疮(SLE):科学家Sun和团队(2014)在一项多中心临床试验中报告了脐带(UC)来源的间充质干细胞(MSCs)的安全性和有效性(ClinicalTrials.gov identifier:NCT01741857).来自中国的40例患者分别于第0天和第7天静脉接受了同种异体UC MSC移植。在12个月的随访中,13例患者出现主要临床反应(MCR), 11例患者出现部分临床反应(PCR)。骨髓间充质干细胞移植无不良反应。临床指标显著降低:12个月以上的系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分和随访3个月时不列颠群岛狼疮评估组(BILAG)评分显示MSCs在自身免疫性疾病治疗中的潜力。

间充质干细胞可能的愈合作用归因于炎症的调节、旁分泌因子(生长因子、细胞因子和趋化因子)的分泌以及它们的归巢能力。以间充质干细胞为基础的疗法有望治疗困扰全球许多人的自身免疫性疾病。

引用:

Fernando E. Figueroa, FlavioCarrión, Sandra Villanueva, MarounKhoury。间充质干细胞治疗自身免疫性疾病:一项重要综述。Res杂志45: 1 - 3, 2012。

GBD 2016多发性硬化症合作者。1990-2016年全球、区域和国家多发性硬化症负担:2016年全球疾病负担研究的系统分析。柳叶刀神经(2019): 18 (3): 269-285

Connick P, Kolappan M, Crawley C等(2012)自体间充质干细胞治疗继发性进行性多发性硬化:一项开放标签2a期概念验证研究。柳叶刀神经11(2): 150 - 156。

李,王,D J。,,Y。,,,,,,X。,,X。,江,年代,Shi,年代,和太阳,l(2014)。脐带间充质干细胞移植治疗活动性和难治性系统性红斑狼疮:一项多中心临床研究。关节炎研究与治疗betway必威官方网站16(2) R79。

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