皮肤约占人体重量的8%能够自我修复和更新。伤口是组织结构受损或功能受损的结果。伤口愈合有几个阶段:止血、炎症、增殖和成熟阶段,这些阶段涉及生长因子、细胞因子和趋化因子的动态相互作用。然而,任何因素或时间框架的改变都可能导致所谓的慢性难治性伤口甚至疤痕。
betway必威官方网站研究人员目前正在探索用于皮肤组织再生的新细胞来源由于皮肤供体部位的短缺,脂肪组织来源的间充质干细胞(ASCs)现在进入了这个阶段。使用这些细胞有几个优点,如维持二倍体核型100代文化及其提取的容易程度(Li和Guo, 2017)。此外,ASCs分泌的“分泌组”或因子已被证明有利于伤口愈合。这些包括脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)和允许神经元生长的胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和促进新血管形成的血管生成素——也就是所谓的血管新生。这种血管生成是伤口愈合的一个非常重要的方面,因为它允许伤口血液的恢复(Klar和团队,2017)。
Altman和他的团队在2009年发表了早期工作betway必威官方网站结果表明,在丝素壳聚糖膜上用ASCs治疗6毫米厚的大鼠皮肤创伤后,伤口愈合。干细胞分化为内皮细胞和上皮细胞,显示出ASCs的愈合能力。
2014年发表的一项I期试验(ACellDREAM)报道了7例ASCs的适用性和有效性患有晚期外周动脉疾病,称为不可再运性临界肢体缺血(CLI),在临床治疗中是一个挑战。从腹部脂肪中分离出的ASCs未显示异常,对患者无不良反应,显示干细胞治疗的安全性。此外,观察到伤口/溃疡愈合的改善表明使用自体ASC移植治疗这种慢性疾病。
Hamada和团队最近于2019年发表的研究表明,在大鼠伤口模型中使用ASC降低了平均伤口面积,同时增加了血管密度,显示出ASC在伤口愈合和血管生成方面的潜力。
皮肤是我们身体的重要组成部分,伤口可能是身体和精神压力的来源。就像“眼睛是心灵的窗户”一样,我们的皮肤是健康的窗户。ASCs在皮肤愈合中的安全性和有效性为伤口治疗指明了方向。没有必要退回到阴影中,而是探索干细胞疗法,再次走到光明中。
引用:
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Hamada T, Matsubara H, Yoshida Y, Ugaji S, Nomura I, Tsuchiya H(2019)自体脂肪来源的干细胞移植在大鼠模型中增强骨外露伤口的愈合。PLoS ONE 14(5): e0214106。https://doi.org/10.1371/journal.pone.0214106